股骨粗隆间骨折是一种常见的老年人骨折类型，其治疗方式主要依赖于手术。其中，髓内钉固定是治疗股骨粗隆间骨折的常用方法之一。那么，术后多久可以下地活动呢？这需要根据患者的具体情况来决定。

对于一些简单的粗隆间骨折，在髓内钉固定后，患者通常需要3~7天的时间来尝试下地站立和适当走动。但如果骨折程度较重或患者自身体质较差，下地的时间可能会延长至4~6周左右。

在进行下地活动之前，患者需要进行影像学检查，以判断髓内钉固定的具体情况，从而决定是否可以下地活动。过早下地活动可能导致骨折延迟愈合或畸形愈合，而长期卧床则可能导致肌肉萎缩和创伤性关节炎。

在进行髓内钉固定手术时，常用的内固定方法包括钢板和髓内钉。如果使用钢板，患者在术后早期不能进行患肢重量测量。在部分负重行走之前，需要重新检查X光片，以确保骨折线模糊且有骨痂形成。术后，如果患者患肢没有明显疼痛，可以开始使用拐杖进行部分负重行走。

股骨粗隆间骨折术后，患者需要进行常规抗凝治疗，如利伐沙班，持续35天。此外，患者还需要进行康复训练，如仰卧起坐和患肢抬高，以促进静脉回流。避免剧烈活动、适当的康复训练、功能性运动治疗、轻食、避免辛辣刺激性食物、避免烟草和酒精、适当补充蛋白质，以及及时就医，都是促进患者康复的重要因素。