心肌炎作为一种常见的疾病，其治疗和康复一直是患者和家属关注的重点。那么，如何判断心肌炎是否已经彻底治愈呢？以下是一些关键指标。

首先，治疗后的患者如果没有出现发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等全身症状，也没有胸闷、心前区疼痛、心慌、乏力、恶心、头晕等局部症状，可以初步判断病情有所好转。

其次，在体格检查方面，如果患者没有心脏扩大，也没有心音的改变，以及没有杂音发生，也没有心律失常和心力衰竭的出现，则可以认为心肌炎已经治愈。

然而，需要注意的是，部分患者在急性期可能因严重的心律失常、急性心力衰竭、心源性休克而死亡。部分患者经过数周、数月病情趋于稳定，但有一定程度的心脏扩大和心功能减退，以及心律失常、心电图的变化。这种情况一般持续很长时间，大致是因为急性期后心肌瘢痕形成，成为后遗症。

另外，还有部分的患者由于急性期后炎症持续，转为慢性心肌炎，逐渐出现进行性的心脏扩大、心功能减退、心律失常。因此，对于心肌炎患者来说，即使症状有所缓解，也需要定期复查，密切监测病情变化。

在治疗方面，心肌炎目前没有较好的治疗方法，主要是通过卧床休息、减轻患者心脏负担和减少心肌损害来缓解症状。针对心律失常、心脏扩大造成的心衰和心源性休克进行治疗。部分患者可能需要使用激素等药物治疗。

此外，患者还需要注意日常保养，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于病情的恢复。

总之，判断心肌炎是否彻底治愈需要综合考虑患者的症状、体征、体格检查结果以及心电图、超声心动图等辅助检查结果。如果患者病情稳定，没有出现新的症状，可以认为心肌炎已经治愈。