椎基底动脉供血不足是一种常见的老年人神经系统疾病，其主要的症状是发作性眩晕，伴有恶心、呕吐、耳鸣及听力减退等。这种症状多在头颈部快速转动或体位改变时发生，表现为旋转性、浮动性或摇摆性，并伴有双下肢发软、站立不稳、地面移动或倾斜感。部分患者还会出现视力障碍，如视力模糊、减退、复视、幻视或黑蒙。若脑干或小脑受损，还会出现眼球震颤、共济失调、平衡障碍、吞咽困难、构音障碍及交叉性瘫等症状。

此外，椎基底动脉供血不足还会引起自主神经功能紊乱，出现胃肠、呼吸及心血管系统症状，如颈项酸痛、后枕部痛、颈部活动受限等。神经系统阳性体征多很轻微，如水平性眼球震颤、轻度锥体束征（如肌力减退、腱反射活跃或亢进、腹壁反射不对称等）、Romberg征阳性、指鼻试验不准确、面部或肢体感觉减退等。

针对椎基底动脉供血不足的诊断，医生会进行一些检查，如屈颈试验、伸颈试验、转颈试验等，以帮助判断缺血灶的位置。

治疗椎基底动脉供血不足的方法主要包括药物治疗、物理治疗、生活方式调整等。药物治疗方面，常用的药物包括抗血小板聚集药物、抗凝药物、扩张血管药物等。物理治疗方面，如针灸、推拿等，可以帮助改善局部血液循环。生活方式调整方面，如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、适当运动等，都有助于改善症状。

总之，椎基底动脉供血不足是一种需要引起重视的疾病，患者应积极配合医生进行治疗，并注意日常保养，以降低疾病复发率。