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褥疮,这一长期卧床患者的常见并发症,严重时可能导致化脓溃烂,甚至形成洞穴。此时,护理工作至关重要。
当褥疮严重化脓溃烂成洞时,意味着已形成溃疡。对于小面积溃疡,可以使用0.5%硝酸银溶液进行湿敷。而对于大面积溃疡,则可能需要外科手术治疗。
在清创手术中,医生会采用消除、机械或自溶等方法进行处理。术后,创面应在每次换药时进行无创清理,确保溃疡组织保持湿润,周围皮肤干燥。
褥疮的形成与长期卧床、局部受压有关。长期卧床、体质虚弱的患者,应重视基础护理,避免受压,定时翻身。
褥疮学名为压力性损伤或压力性溃疡。常见原因包括运动功能障碍、局部受压时间过长、皮肤组织缺血等。老年群体尤为多见,多因高龄、意识障碍、截瘫等因素导致。
褥疮的分期不同,症状也有所不同。一期为淤血红润期,局部皮肤出现红斑、硬肿、疼痛等症状。二期损伤表皮及部分真皮,形成开放性溃疡或水泡。三期出现全层皮肤缺损,伤口处形成窦道,伴有坏死组织或腐肉。
治疗褥疮,除了药物治疗和手术治疗外,日常保养也至关重要。患者应保持床铺清洁干燥,避免摩擦和受压。同时,家属应关注患者的饮食和生活习惯,提高患者的免疫力。
褥疮的治疗需要多学科合作,包括内科、外科、皮肤科等。患者应选择正规医院就诊,在专业医生的指导下进行治疗。
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