膝关节疼痛是困扰许多年轻人的常见问题。尤其在20岁这个年龄段，膝关节疼痛可能由多种原因引起，如膝关节外伤、受凉或劳损等。

首先，膝关节外伤是导致20岁年轻人膝盖疼痛的主要原因之一。在剧烈运动中，如跑步、跳跃等，膝关节承受着巨大的压力。一旦发生意外，如跌倒、碰撞等，就可能造成膝关节损伤。患者会感到膝关节疼痛、活动受限，并伴有积液、肿胀等症状。X光片可以检查骨折、脱位等情况，而核磁共振则能更清晰地显示半月板损伤、软骨损伤、韧带损伤等。

其次，膝关节受凉或劳损也可能导致疼痛。长时间处于寒冷环境中，或过度使用膝关节，都可能导致膝关节劳损。患者会感到膝关节无力、皮肤温度下降等。通过热敷、理疗、按摩等治疗手段，可以缓解膝关节疼痛，甚至完全消失。

为了预防膝关节疼痛，年轻人应该注意以下几点：

1. 加强体育锻炼，提高身体素质，增强关节的抗病能力。但应避免进行容易损伤关节的运动，如跑步等。

2. 注意保暖，避免膝关节受凉。在寒冷的环境中，应穿戴保暖衣物，并注意保持膝关节的温度。

3. 保持良好的心态，避免过度焦虑或抑郁。负面情绪可能导致关节炎急性发作。

4. 注意休息，避免过度劳累。许多患者在病情得到控制后，因过度工作而复发。

如果出现膝关节疼痛，应及时就医。医生会根据患者的具体情况，制定合理的治疗方案。