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新生儿获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是一种严重的免疫缺陷疾病,其病原体是HIV病毒。为了早期发现和诊断新生儿AIDS,需要进行一系列的检查。
一、血清学检查
1. 血清学检查是诊断AIDS的重要方法之一。在HIV感染后1至4周内,可以从患者血清中测得HIV抗原,并随着时间逐步消失。在HIV感染后3至12周,可以测得核心抗gp41抗体,抗gp41 IgG可持续终生。由于年龄在15个月以内的小婴儿抗体有可能来自母亲,因此新生儿应进行PCR检查或HIV培养以确诊。
2. 病毒学检查可以通过体外淋巴细胞培养、Northern印迹法检测淋巴细胞中的HIV-RNA,或者通过Western印迹法检测HIV各抗原蛋白,或者通过PCR法直接检测HIV-DNA。
3. 免疫学检查可以通过检测患者外周血象中的CD4细胞数量来判断AIDS的病情。早期CD4细胞数量可能大于500/µl,晚期可能小于200/µl,直至降到0。CD8细胞变化不明显,因此CD4/CD8比例逐步降低或倒置。正常儿童的比例为2.0。血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgA常升高。
4. 孕检艾滋病血清学检查可以检测HIV抗体。正常孕妇HIV抗体为阴性。
5. X线检查、B超检查、CT检查等影像学检查可以结合临床综合征表现,发现卡氏肺囊虫肺炎、肿瘤等各种表现。
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