甲状腺功能减退性心肌病是一种由甲状腺功能减退引起的罕见心血管疾病。其发病原因主要与甲状腺激素分泌不足有关。根据病因，甲减可分为原发性、继发性和周围性三种类型。

原发性甲减是由甲状腺自身病变引起的，如甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。继发性甲减则是由垂体或下丘脑功能障碍导致的，如垂体肿瘤、下丘脑病变等。而周围性甲减则是指甲状腺激素在周围组织中的利用障碍。

甲减导致心肌病的主要机制是甲状腺激素分泌不足或周围组织对甲状腺激素不敏感，导致心脏能量供应减少，心肌收缩力减弱，心脏扩大等。此外，甲减还可能导致高脂血症，进而引发动脉粥样硬化，增加心血管疾病的风险。

甲状腺功能减退性心肌病的临床表现主要包括心悸、气短、乏力、水肿等。诊断主要依靠甲状腺功能检查和心脏影像学检查。治疗主要包括甲状腺激素替代治疗和针对心血管并发症的治疗。

甲状腺功能减退性心肌病患者需要长期接受甲状腺激素替代治疗，以维持甲状腺激素水平在正常范围内。此外，患者还需要注意生活方式的调整，如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等，以降低心血管疾病的风险。