外阴部位出现硬疙瘩并伴随疼痛，可能是由多种原因引起的。常见的病因包括外阴毛囊炎、前庭大腺囊肿、外阴疖肿等。以下是对这些疾病的详细介绍以及相应的治疗方法。

1. 外阴毛囊炎：外阴毛囊炎是由于金黄色葡萄球菌等细菌感染引起的毛囊炎症。临床表现包括外阴毛囊周围出现红色丘疹、脓疱等，并伴有疼痛。治疗方面，可以局部使用新霉素氟轻松乳膏、莫匹罗星软膏等药物，若脓疱较大，可进行穿刺或切开引流。

2. 前庭大腺囊肿：前庭大腺囊肿是由于前庭大腺管阻塞，分泌物积聚形成的囊肿。囊肿小且无感染时，一般无症状。囊肿较大且伴有感染时，患者会感到外阴有硬疙瘩并伴有疼痛。治疗方面，可以通过坐浴、口服或局部使用抗生素等方法，必要时进行手术治疗。

3. 外阴疖肿：外阴疖肿是由于金黄色葡萄球菌等致病菌侵袭外阴毛囊及其周围组织引起的急性化脓性病变。临床表现包括外阴部红、肿、热、痛的小结节，并逐渐增大。治疗方面，可以局部使用鱼石脂软膏、碘酊、莫匹罗星软膏等药物，口服抗生素，若已化脓破溃，可进行切开排脓。

当患者出现外阴疼痛和疙瘩症状时，应及时就医，明确诊断并采取相应的治疗措施。