老年人阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，其发病原因多种多样。

首先，冠心病、心肌梗死等器质性心脏病是导致心动过速的重要原因。此外，缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭等疾病也可能引发心动过速。洋地黄或其他药物毒性反应、感染、发热、甲状腺功能亢进等也是心动过速的常见原因。

阵发性室上性心动过速的发病机制复杂，主要包括折返、异常自律性和后除极继发激动等。其中，折返是引起心动过速的最常见机制。在室上性心动过速中，折返环可发生在窦房结、心房、房室结或房室间。在室性心动过速中，折返环多位于心室。

除了药物治疗外，患者还应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持情绪稳定、避免过度劳累等。此外，患者应定期进行体检，以便及时发现并治疗心动过速。

总之，老年人阵发性室上性心动过速是一种需要引起重视的心律失常。了解其发病原因和发病机制，有助于患者更好地预防和治疗心动过速。