月经是女性重要的生理现象，它不仅反映了女性的生殖健康状况，也反映了女性的内分泌系统的稳定性。然而，当月经推迟20天以上时，女性往往会感到焦虑和不安。那么，经期推迟20天没来，究竟是怎么回事呢？

首先，我们需要明确的是，月经推迟并不一定意味着有问题。有些女性由于生活作息不规律、工作压力大、情绪波动等原因，可能会导致月经周期延长。然而，如果月经推迟20天以上，并且伴随着其他症状，如恶心、呕吐、乳房胀痛等，那么就需要引起重视了。

以下是一些可能导致月经推迟的原因：

1. 意外怀孕：这是月经推迟最常见的病因。女性如果在同房后月经没有按时来，应该尽快进行早孕检查。

2. 内分泌紊乱：内分泌系统是调节月经周期的关键，任何内分泌失调都可能导致月经推迟。常见的内分泌疾病包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。

3. 药物因素：一些药物，如避孕药、抗抑郁药等，也可能导致月经推迟。

4. 饮食因素：营养不良、节食减肥等不良饮食习惯也可能导致月经推迟。

5. 精神因素：长期的精神压力、情绪波动等也可能导致月经推迟。

针对月经推迟，我们可以采取以下措施：

1. 保持良好的生活习惯：保持规律的作息时间、合理的饮食结构、适当的体育锻炼等，有助于调节内分泌，改善月经周期。

2. 保持良好的心态：保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑，有助于改善月经周期。

3. 及时就医：如果月经推迟20天以上，并且伴随着其他症状，应该及时就医，以便找出病因，采取相应的治疗措施。

4. 遵医嘱用药：在医生的建议下，合理使用药物，以改善内分泌紊乱等问题。

总之，月经推迟20天以上可能是由多种因素引起的，女性朋友们应该引起重视。通过调整生活习惯、保持良好的心态、及时就医等措施，我们可以改善月经周期，维护生殖健康。