微血管病性溶血性贫血是一种较为罕见的血液疾病，其发病原因复杂，可能与多种因素有关。

一、发病原因

1. 微血管损伤：微血管损伤是导致微血管病性溶血性贫血的主要原因之一。如肾脏疾病、肝脏疾病、血管炎等疾病均可能导致微血管损伤，进而引发溶血。

2. 凝血系统异常：凝血系统异常也可能导致微血管病性溶血性贫血。如凝血因子异常、抗凝血药物使用不当等。

3. 其他原因：某些药物、感染、自身免疫性疾病等也可能导致微血管病性溶血性贫血。

二、发病机制

1. 微小血管损伤：微小血管损伤导致红细胞在流经血管时受到破坏，发生溶血。

2. 纤维蛋白沉积：受损血管壁上的纤维蛋白沉积，进一步加重血管狭窄，导致红细胞更容易受到破坏。

3. 血栓形成：血栓形成也可能导致红细胞受到破坏，引发溶血。

三、临床表现

微血管病性溶血性贫血的临床表现多样，常见的症状包括贫血、黄疸、脾肿大、血红蛋白尿等。

四、诊断

1. 完全性血细胞计数：红细胞计数减少，血红蛋白水平降低。

2. 血常规检查：网织红细胞计数升高，提示骨髓代偿性增生。

3. 红细胞渗透性试验：红细胞渗透性增加，提示红细胞易碎。

五、治疗

1. 原因治疗：针对病因进行治疗，如治疗肾脏疾病、肝脏疾病、血管炎等。

2. 支持治疗：输血、补充铁剂等。

3. 抗贫血治疗：使用促红细胞生成素等药物。