脑梗患者能否食用西洋参，关键在于辨证分型。

对于辨证为气阴两虚的脑梗患者，西洋参可以作为一种辅助治疗手段。然而，单纯食用西洋参的效果并不理想，通常需要与其他药物配伍使用。

西洋参具有补气养阴、清热生津的功效，对于肺虚久咳、失血、咽干口燥、虚热烦倦等症有较好的疗效。其性味甘、微苦，归心、肺、肾经。

脑梗死，又称脑血栓形成，是由于脑动脉硬化导致的脑血管内斑块形成，血管狭窄，最终血管阻塞，出现神经功能缺损症状的一种疾病。高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒、高同型半胱氨酸血症、颈动脉硬化斑块形成等都是脑梗死的主要病因。

脑梗患者应该控制好血糖、血压、血脂，避免再次发生脑梗死。注意休息，适当锻炼，养成良好的作息习惯。饮食上，多吃绿色蔬菜、高纤维食物，忌辛辣油腻的食物，戒烟戒酒。家人要给予患者足够的安慰和支持，帮助他们克服抑郁情绪。遵医嘱按时服用药物，经常喝水，保持良好的生活习惯。

在脑梗的治疗过程中，除了药物治疗，还需要进行二级预防，如口服阿司匹林，以控制动脉粥样硬化斑块的形成。

总之，脑梗患者能否食用西洋参，需要根据具体情况进行判断。在医生的建议下，合理使用西洋参，才能更好地辅助治疗。