晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。这种出血情况不仅会对产妇的健康造成严重影响,还可能导致休克、贫血等并发症。那么,引起晚期产后出血的原因有哪些呢?以下将为您详细解析。
一、子宫切口处理不当
1. 子宫切口选择不当:剖宫产术中,子宫切口的选取位置非常重要。若切口过高或过低,均可能导致切口愈合不良,引发出血。
2. 切开方式欠妥:切开子宫时,若使用手术刀或剪刀全程切开或剪开,容易导致宫壁弓形血管断裂,增加出血风险。
3. 娩胎头时切口撕裂:分娩过程中,若遇到巨大儿、畸形儿或前置胎盘等情况,容易导致切口撕裂,引发大出血。
4. 缝合不当:缝合子宫切口时,若针距过密、缝线过多过紧,会影响局部血液循环,导致切口愈合不良。
二、感染
1. 分娩前感染:胎膜早破、产程延长、反复阴道检查、人工破膜等操作,以及产妇本身存在妊娠期严重贫血、重度妊高征、糖尿病等病理情况,均可能导致感染。
2. 分娩后感染:产后不注意会阴卫生、惧痛不清洗会阴等,也容易导致阴道内及宫腔内感染。
三、子宫复旧不全
宫内感染和少量胎盘胎膜残留可引起子宫复旧不全,进而引发出血。
四、胎盘息肉
分娩时若胎盘胎膜残留,残存组织在宫内坏死机化,表面纤维蛋白沉积,形成息肉,可能导致出血。
五、其他原因
子宫内膜炎、子宫黏膜下肌瘤感染、绒毛膜癌等疾病,也可能引起晚期产后出血。
了解晚期产后出血的病因,有助于产妇及家属做好预防措施,降低发病风险。若出现产后出血症状,应及时就医,以免延误病情。
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