小儿慢性充血性脾肿大是一种较为常见的疾病，其发病原因复杂多样，主要包括以下几方面：

1. 门静脉高压：门静脉高压是导致小儿慢性充血性脾肿大的主要原因，常见的病因包括门静脉和脾静脉栓塞、肝硬化、慢性肝炎等。

2. 脾静脉栓塞：脾静脉栓塞可能导致脾脏充血、脾脏肿大，常见病因包括新生儿脐炎、新生儿败血症、脐静脉插管并发症、门静脉海绵状瘤、先天性脾血管畸形等。

3. 肝内疾病：慢性肝炎、先天性胆道狭窄或闭锁、血吸虫病、半乳糖血症、肝豆状核变性等肝内疾病也可能导致门静脉高压，进而引发脾肿大。

4. 肝外疾病：门静脉先天畸形、海绵状病、门静脉梗阻和血栓等肝外疾病也可能导致门静脉高压，进而引发脾肿大。

5. 其他因素：腹部肿块压迫、炎症等也可能导致脾脏充血、脾肿大。

了解小儿慢性充血性脾肿大的原因有助于早期诊断和及时治疗，家长和医生应密切关注孩子的健康状况，一旦发现异常及时就医。