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性病性淋巴肉芽肿(LGV)是一种由沙眼衣原体L1、L2、L3血清型引起的性传播疾病。本文将详细介绍LGV的发病原因、发病机制以及相关治疗方法。
一、发病原因
1. 病原体:LGV的病原体是沙眼衣原体L1、L2、L3血清型,其中以L2血清型最为常见。
2. 传播途径:主要通过性接触传播,皮肤、黏膜上的破损是衣原体侵入的前提条件。
3. 感染过程:病原体侵入人体后,主要侵犯皮肤和淋巴组织,引起血栓性淋巴管炎和淋巴管周围炎,导致淋巴结肿大、坏死灶形成、脓肿形成、瘘管和窦道形成等病理变化。
二、发病机制
1. 感染途径:衣原体通常经微小的伤口进入皮肤和黏膜,局部感染被引流至近卫淋巴结。
2. 病理变化:早期病变仅局限于1~2组淋巴结,感染的淋巴结又引起周围组织的炎症,产生血栓性淋巴管炎和淋巴管周围炎。
3. 炎症过程:炎症过程持续数周至数个月,因出现纤维化而愈合,此时淋巴结正常结构消失,淋巴管被堵塞,所形成的慢性水肿和纤维硬化使病变部位表现为肿胀和硬节。
三、治疗方法
1. 抗生素治疗:首选红霉素、阿奇霉素等抗生素。
2. 支持治疗:包括休息、营养支持、局部清洗等。
3. 慢性期治疗:针对慢性期的并发症进行治疗,如淋巴结炎、瘘管等。
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