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羊水与胎粪吸入综合征的一般治疗方案

羊水与胎粪吸入综合征的一般治疗方案
发表人:潘婕

羊水与胎粪吸入综合征是一种常见的儿科急症,主要发生在新生儿出生后。该疾病是由于胎儿在宫内吸入羊水或胎粪,导致肺部出现阻塞和炎症,严重时可危及生命。

治疗羊水与胎粪吸入综合征的主要目标是清除呼吸道内的羊水和胎粪,改善肺部通气,预防感染,并维持生命体征稳定。

治疗措施主要包括:

1. 清除呼吸道分泌物:通过新生儿喉镜清除口咽、鼻部的胎粪粘液,必要时进行气管插管吸净,避免胎粪性胃炎的发生。

2. 超声雾化:每4-6小时进行一次,雾化液中可加入抗生素、支气管扩张剂和粘液溶解剂,有助于稀释和清除分泌物。

3. 胸部物理治疗:根据病变部位进行体位引流、拍击、震动等,有助于疏导梗阻物,改善肺不张。

4. 灌洗:适用于血气异常、PaCO2进行性升高者,用灭菌生理盐水通过气管导管注入气管,通气后再作吸引,直至分泌物清晰。

5. 机械通气:根据指标调节原则进行,注意避免过度膨胀肺发生气漏,并密切监测氧浓度。

6. 对症治疗:如低血糖、低血钙、气胸等情况,需及时给予相应治疗。

7. 注意保暖,维持中性温度,密切监护心率、呼吸、血压,定时测血气、记出入量。

8. 防止感染,常规给予广谱抗生素。

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