麦胶性肠病的诊断与治疗

什么是麦胶性肠病？

麦胶性肠病（celiac disease）是一种自身免疫性疾病，主要影响小肠。当患者摄入含有麸质的食物时，会引起小肠黏膜的炎症和损伤，导致营养吸收不良。麦胶性肠病的病因尚不完全清楚，但可能与遗传、环境等因素有关。

麦胶性肠病的诊断方法

1. 血液检查

血液检查是诊断麦胶性肠病的重要方法之一。常见的检查项目包括： * 大红细胞性贫血：这是麦胶性肠病最常见的血液学异常。 * 营养缺乏：血清钾、钙、钠、镁、白蛋白、胆固醇、磷脂和凝血酶原等指标可能降低。 * 营养吸收不良：血清叶酸、胡萝卜素和维生素B12水平可能降低。

2. 粪便检查

粪便检查可以帮助评估营养吸收情况。常见的检查项目包括： * 粪脂定量测定：正常情况下，粪脂量应小于5克/天。 * 脂肪吸收试验：脂肪吸收率应大于95%。

3. 胰腺功能检查

胰腺功能检查可以帮助评估胰腺分泌消化酶的能力。常见的检查项目包括： * 胰酶测定：如胰蛋白酶、胰脂肪酶等。

4. 小肠镜检查

小肠镜检查可以直接观察小肠黏膜的情况，并可以进行活检以确定诊断。

麦胶性肠病的治疗方法

麦胶性肠病的治疗方法主要是避免摄入含有麸质的食物。患者需要终身遵守无麸质饮食，否则会导致病情恶化。此外，患者还需要补充缺乏的营养素，如维生素B12、叶酸、铁等。

麦胶性肠病的预后

麦胶性肠病的预后良好，只要患者坚持无麸质饮食，病情可以得到有效控制。随着病情的缓解，患者的症状会逐渐消失，生活质量也会得到改善。