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脚气病是一种常见的营养缺乏病,主要由于维生素B1摄入不足或吸收障碍引起。以下是关于脚气病的科普文章,希望能帮助大家了解这种疾病。
一、脚气病的病因
1. 维生素B1摄入不足:维生素B1广泛存在于酵母、动物组织、豆类、花生、麦类、糙米等食物中。然而,谷物精制后或贮存不当会导致维生素B1丢失,烹饪方法不当也会使维生素B1流失。此外,食欲减退、大量饮酒、长期静脉营养等因素也可能导致维生素B1摄入不足。
2. 维生素B1需求量增加:在生长发育旺盛期、妊娠哺乳期、强体力劳动与运动者、高碳水化合物、低脂肪、低蛋白质饮食结构为主者、甲状腺毒症、长期发热、慢性消耗性疾病等情况下,维生素B1需求量增加。
3. 吸收障碍:维生素B1吸收障碍可能导致脚气病。慢性腹泻、肠结核、肠伤寒等疾病可导致维生素B1吸收障碍。酗酒、慢性营养不良、叶酸缺乏、酒精性肝病患者也可能存在维生素B1吸收障碍。
二、脚气病的症状
脚气病的主要症状包括神经系统症状、心血管系统症状、水肿及浆液渗出等。
1. 神经系统症状:脑及脊髓充血、水肿及变性,脊髓后柱、前后神经根内神经纤维膜有变性。周围神经中以坐骨神经及其分支的累及最为常见,且出现较早。臂神经、膈神经、喉返神经及颅神经,尤其是迷走神经亦常累及。
2. 心血管系统症状:在急性脚气病中心脏增大,右侧更明显。心肌纤维肥大有变性,以内柱及乳头状肌较显著。因循环突然衰竭而死亡的病例,心肌有变性、纤维断裂和水肿。
3. 水肿及浆液渗出:常见于急性脚气病,可局限于下肢或分布于全身,以足背踝部及小腿为多见,浆液渗出可见于心包、胸腔、腹腔等内。
三、脚气病的预防与治疗
1. 预防:保证充足的维生素B1摄入,选择富含维生素B1的食物,如全谷类、豆类、坚果、瘦肉、鱼类、禽类、蛋类、奶制品等。避免长时间烹煮和过度加工食物,减少维生素B1的流失。
2. 治疗:根据病情严重程度,医生会给予相应的治疗方案。轻症患者可以通过调整饮食、补充维生素B1来改善症状。重症患者可能需要住院治疗,接受维生素B1注射或静脉营养支持。
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