眼肌麻痹是一种常见的眼部疾病，它可能导致眼睛疼痛、视力下降和眼球运动障碍。本文将详细介绍疼痛性眼肌麻痹的症状、诊断、治疗和预防措施。

一、疼痛性眼肌麻痹的症状

1. 疼痛：疼痛是疼痛性眼肌麻痹最常见的症状，通常表现为眼球后部的持续性疼痛，有时疼痛会放射至颞部或前额部。疼痛的性质可能是针刺样、撕裂样或钝痛，严重时难以忍受。

2. 眼肌麻痹：眼肌麻痹是指眼球运动肌的麻痹，导致眼球运动受限。疼痛性眼肌麻痹通常累及多条眼肌，如第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经支配的眼肌，也可能累及第Ⅴ脑神经第1、2支或第Ⅱ、Ⅶ脑神经。

3. 视力下降：炎症侵犯视神经时，可能导致视力下降，严重时甚至失明。轻者可能仅表现为视力模糊，重者可能仅存光感或指数感。

4. 角膜反射减弱：由于第Ⅴ脑神经第1、2支受损，角膜反射可能减弱或消失。

5. 眼球突出：少数情况下，疼痛性眼肌麻痹可能导致眼球突出，尤其是当眶尖部受侵犯时。

二、疼痛性眼肌麻痹的诊断

诊断疼痛性眼肌麻痹主要依据以下标准：

1. 眼球后部持续性疼痛，放射至颞部或前额部。

2. 眼肌麻痹，通常累及第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经。

3. 脑CT或MRI显示海绵窦或眶上裂异常。

4. 对皮质类固醇治疗敏感。

三、疼痛性眼肌麻痹的治疗

1. 皮质类固醇：是治疗疼痛性眼肌麻痹的首选药物，通常在症状出现后立即开始使用。

2. 抗生素：如果存在感染，可能需要使用抗生素。

3. 其他治疗：包括眼部肌肉训练、热敷和按摩等。

四、疼痛性眼肌麻痹的预防

1. 注意眼部卫生，避免眼部感染。

2. 避免长时间用眼，注意休息。

3. 避免眼部受伤。