结节性筋膜炎是一种较为常见的软组织疾病，其病理特点为局部筋膜组织增生、炎症反应和细胞浸润。该病可分为多种类型，如修复型、破骨巨细胞型等，临床表现多样，诊断鉴别具有一定的挑战性。

结节性筋膜炎的诊断主要依靠以下方法：

1. 临床表现：患者常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。体检时可发现局部肿块，质地较硬，活动度差。

2. 影像学检查：超声、CT、MRI等影像学检查可显示局部筋膜组织增厚、肿块形成等改变，有助于诊断。

3. 病理学检查：取病变组织进行病理学检查，可明确诊断。

在诊断过程中，需要与以下疾病进行鉴别：

1. 粘液型脂肪肉瘤：肿瘤体积较大，常有假包膜形成，肿瘤全为粘液瘤样，与周围组织无过渡形态。

2. 纤维瘤病：是一种纤维组织增生性疾病，由胶原纤维和成熟纤维细胞组成，组织形态良性，但呈浸润性生长。

3. 纤维肉瘤：肿瘤体积较大，多超过4cm，其纤维母细胞增生显著，多呈束状或交叉状排列。

4. 粘液瘤：呈均匀一致的粘液样组织，与周围组织无过渡变化，瘤细胞呈小星形、小梭形。

5. 粘液型恶性纤维组织细胞瘤、皮下纤维组织细胞瘤、腱鞘纤维瘤等。