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老年糖尿病患者在日常生活中,需要特别注重饮食管理,以控制血糖、血脂、血压,并维持正常的体重。然而,老年糖尿病患者的饮食控制与中青年患者存在一定的差异。由于老年人对低血糖的耐受性较差,因此饮食控制不宜过于严格,以免发生低血糖反应。此外,老年糖尿病患者常伴有心、脑、肝、肾等多器官损害,因此饮食宜清淡,少食肥甘厚味,以低脂、低盐、戒酒为主。
由于肾损害,老年糖尿病患者蛋白质丢失较多,且消化功能较差,导致微量元素吸收不足。因此,老年糖尿病患者容易出现骨质疏松、肌肉萎缩、抵抗力下降等问题,容易合并感染和骨折。针对这些问题,老年糖尿病患者需要增加蛋白质的摄入,特别是优质蛋白质,以改善身体状况。
对于老年糖尿病患者肥胖者较少的情况,饮食控制不宜过于严格,目标是接近标准体重。过度减肥会导致营养不良,出现疲乏无力、头晕、心慌等症状,影响患者的饮食治疗信心。
控制饮食是治疗糖尿病周围神经病的根本原则。以下是一些不宜食用的食物:
1. 易于使血糖迅速升高的食物:白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
2. 易使血脂升高的食物:牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉等。对于富含胆固醇的食物,应尽量少用或不用,以预防动脉硬化性心脏病的发生。
3. 不宜饮酒。酒精不含其他营养素,只供热能,长期饮用对肝脏不利,且易引起血清甘油三酯升高。部分服用磺脲类降糖药的病人,饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等症状。对于使用胰岛素的患者,空腹饮酒易引起低血糖,因此,为了患者的安全,最好不饮酒。
以下是一些适宜食用的食物:
1. 大豆及其制品:富含蛋白质、无机盐、维生素,豆油中含有较多的不饱和脂肪酸,具有降低血胆固醇和血甘油三酯的作用。
2. 粗杂糖:如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面等,含有多种微量元素、维生素B和食用纤维,具有延缓血糖升高的作用。
3. 应少吃或不吃水果。水果中含有较多的碳水化合物,消化吸收速度快,可迅速导致血糖升高。但水果中含有较多的果胶,具有延缓葡萄糖吸收的作用,因此,在病情稳定时可以适量食用。
严格控制饮食是治疗糖尿病的先决条件,也是最重要的一环。医生在临床实践中发现,患者往往因为饮食控制不好而药物不能发挥应有的疗效。
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