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空肠和回肠憩室是肠道壁上形成的突出小囊袋,虽然大多数憩室并无明显症状,但部分患者可能会出现并发症,严重影响生活质量。
一、肠梗阻
肠梗阻是空肠、回肠憩室最常见的并发症之一。导致肠梗阻的原因包括:憩室内的内容物淤积形成肠石,导致肠道阻塞;憩室内翻形成肠套叠;憩室扭转等。肠梗阻的症状包括腹痛、呕吐、腹胀、便秘或腹泻等。
二、消化道出血
空肠、回肠憩室出血是消化道出血的一个重要原因。憩室出血的症状包括急性大量呕血或鲜血便,慢性间歇性柏油便或呕吐咖啡样物。出血的原因可能包括:憩室炎或憩室内溃疡导致憩室壁血管破裂;憩室内细菌过度繁殖损伤黏膜;憩室内肠石移动损伤黏膜等。
三、憩室穿孔
憩室穿孔是空肠、回肠憩室严重的并发症之一。穿孔的原因可能包括:憩室炎或憩室溃疡导致憩室壁薄弱;肠道内异物戳破憩室壁;腹部闭合性挤压伤等。穿孔后可能发生局限性或弥漫性腹膜炎,症状包括腹痛、发热、恶心、呕吐等。
四、气腹和小肠壁气囊肿
少数空肠、回肠憩室患者可能发生气腹和小肠壁气囊肿。气腹是由于憩室穿孔后,肠道内气体进入腹腔所致。小肠壁气囊肿是由于憩室穿孔后,气体局限于肠壁与肠系膜之间所致。症状包括腹胀、腹痛、腹部不适、恶心、呕吐等。
五、预防措施
为了预防空肠、回肠憩室的并发症,患者应注意以下事项:
1. 保持良好的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
2. 增加膳食纤维摄入,促进肠道蠕动。
3. 定期进行体检,及时发现并治疗憩室。
4. 如有腹痛、呕吐、腹胀、便秘或腹泻等症状,应及时就医。
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