妊娠合并动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，它会导致胎儿和新生儿出现严重的血流动力学改变。为了确保母婴安全，准确的诊断和鉴别诊断至关重要。

首先，需要与以下疾病进行鉴别诊断：

1. 先天性主动脉-肺动脉间隔缺损：这种疾病与动脉导管未闭的症状相似，但通过心导管检查和逆行升主动脉造影可以明确诊断。

2. 主动脉窦动脉瘤破入右心：这种疾病与动脉导管未闭类似，但通常伴有突然发病的病史和右心衰竭的表现。

3. 室上嵴上型心室间隔缺损伴有主动脉瓣关闭不全：这种疾病也可能出现类似动脉导管未闭的杂音，但通过心电图、X线和超声心动图等检查可以明确诊断。

4. 其他：如冠状动静脉瘘、肺动静脉瘘等，也需要进行鉴别诊断。

除了以上鉴别诊断外，以下方法可以帮助诊断妊娠合并动脉导管未闭：

1. 超声心动图：可以观察到动脉导管未闭的血流动力学改变。

2. 心电图：可以帮助判断心脏的电活动。

3. 心导管检查：可以进一步明确诊断和评估病情。

4. X线检查：可以帮助观察心脏和血管的结构。

总之，妊娠合并动脉导管未闭的诊断和鉴别诊断需要综合考虑患者的症状、体征、辅助检查结果等因素，以确保母婴安全。