心室肌致密化不全是一种由于心肌先天发育不全导致的疾病，其病因复杂，可能与多种因素有关。

首先，遗传因素可能是导致心室肌致密化不全的重要原因。研究表明，该疾病可能与X染色体上的G4.5基因突变有关，并且可能与系统性肌病（如Emery-Dreifuss肌萎缩、肌小管性肌病、Barth综合征）相关。此外，某些患者可能同时患有其他遗传病。

其次，继发性病因也可能导致心室肌致密化不全。例如，在先天性心脏病的基础上，如主动脉狭窄、左冠状动脉起源于肺动脉等，由于心室压力负荷过重和心肌缺血，可能导致心内膜形成障碍，进而引发心室肌致密化不全。

此外，心内膜下心肌缺血也可能导致心室肌致密化不全。在心内膜下区域，由于血液供应不足，可能导致心肌细胞受损，进而影响心肌的正常功能。

针对心室肌致密化不全的治疗，主要针对病因进行治疗。对于遗传因素导致的病例，目前尚无特效治疗方法。而对于继发性病因导致的病例，需要针对原发疾病进行治疗，如手术矫正先天性心脏病等。

总之，心室肌致密化不全是一种病因复杂的疾病，需要结合患者的具体情况进行综合诊断和治疗。