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房室交接区逸搏和逸搏心律是心脏电生理学中的两种常见现象。当心脏的正常起搏点——窦房结出现功能障碍时,心脏的其他部位如房室交接区、心房或心室等部位就会尝试承担起起搏的功能,从而引发逸搏和逸搏心律。
窦房结功能障碍是导致房室交接区逸搏和逸搏心律最常见的原因。常见的病因包括窦性心动过缓、病态窦房结综合征、心肌炎、心肌梗死等。
窦房传导阻滞是指心脏电信号从窦房结传导至心房时出现障碍。常见病因包括心肌梗死、心肌炎、药物中毒等。
房室传导阻滞是指心脏电信号从心房传导至心室时出现障碍。常见病因包括心肌梗死、心肌炎、药物中毒、电解质紊乱等。
其他可能引起房室交接区逸搏和逸搏心律的原因还包括心脏手术、心脏瓣膜病、先天性心脏病等。
房室交接区逸搏和逸搏心律的机制主要与心脏的电生理特性有关。当心脏的正常起搏点出现功能障碍时,其他部位的自律性起搏点就会尝试承担起起搏的功能。这些自律性起搏点通常位于心脏的交界区或心室内。
房室交接区逸搏和逸搏心律的诊断主要依靠心电图检查。治疗方面,应根据病因进行针对性治疗。例如,针对窦房结功能障碍,可使用起搏器进行治疗;针对房室传导阻滞,可使用药物或手术治疗。
预防房室交接区逸搏和逸搏心律的关键在于预防心脏疾病的发生。以下是一些预防措施:
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