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渗出性中耳炎是一种常见的中耳非化脓性炎症,其主要症状是鼓室积液和听力下降。该疾病在儿童中尤为常见,据统计,90%的学龄前儿童在6个月至4岁之间患过渗出性中耳炎。
渗出性中耳炎的病因复杂,主要包括咽鼓管功能障碍、感染因素以及免疫反应。儿童咽鼓管接近水平位,且管腔较短、内径较宽,容易受到咽部感染的影响。此外,腺样体肥大、慢性鼻窦炎等因素也可能导致咽鼓管堵塞,进而引发渗出性中耳炎。
渗出性中耳炎的主要症状包括听力下降、耳痛、耳内闭塞感和耳鸣。在儿童中,由于表达能力有限,可能表现为言语发育迟缓。在耳镜检查中,急性渗出性中耳炎患者的鼓膜呈现松弛部充血、紧张部周边放射状血管纹扩张,鼓膜内陷。鼓室积液时,鼓膜颜色微黄或橙黄色,鼓膜活动受限,可见线形液平面或气泡。
治疗渗出性中耳炎的关键在于对症抗炎。急性期可使用抗菌药物,如阿莫西林、琥乙红霉素或头孢拉定。若伴有鼻塞症状,可短期使用类固醇鼻喷剂或麻黄素类滴鼻剂。对于反复发作的渗出性中耳炎,可考虑进行腺样体切除术或扁桃体切除术。
渗出性中耳炎患者应保持耳部卫生,避免感染加重。
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