白线疝的症状表现

一、白线疝的症状概述

白线疝是一种常见的腹壁疝，主要发生在腹白线区域。由于白线区域的解剖结构较为薄弱，容易发生疝。

二、白线疝的主要症状

1. 腹痛

腹痛是白线疝最常见的症状之一。患者常表现为上腹部隐痛或深部疼痛。疼痛程度与体位、进食及重体力劳动有关。平卧时疼痛常减轻或消失，而进食后或重体力劳动后可加重。

2. 恶心、呕吐

部分白线疝患者可伴有恶心、呕吐等消化道症状。这可能是由于脱出的大网膜和肝圆韧带牵拉引起深部疼痛，并引起反射性恶心、呕吐等消化道症状。

3. 腹壁肿块

腹壁肿块是白线疝的主要体征。由于白线疝绝大多数发生于脐与剑突之间，因此疝块多位于脐上剑突与脐之间的白线上，可偏于中线一侧。站立或饭后疝块更为明显。

4. Litten征阳性

体格检查时将手指放在病人怀疑疝的部位，嘱其在立位时用力咳嗽，往往在咳嗽的同时，手指可感到有碎裂声，即为Litten征阳性。

5. 诱发疼痛

用拇指和食指夹住肿块向外牵拉，常因牵扯了肝圆韧带、腹膜或大网膜而诱发患者腹部疼痛。

三、白线疝的诊断方法

1. 病史

一般无特殊症状，病人自述腹部疼痛，尤其用力时疼痛出现或加重，或腹部中线可复性肿块史。

2. 临床特点

腹部中线处肿块，平卧、腹直肌放松时，疝块回纳并可触及腹白线缺损(疝环)，Litten征阳性，用拇指和食指夹住肿块向外牵拉诱发疼痛等。

3. B超检查

B超检查可以明确诊断白线疝，并了解疝块的大小和位置。