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胸椎椎管狭窄症是一种常见的脊柱疾病,其特点是椎管内空间狭窄,导致脊髓和神经根受到压迫。为了明确诊断和制定治疗方案,患者需要接受一系列检查。
首先,常见的实验室检查包括血常规、血沉、类风湿因子、碱性磷酸酶、血钙、血磷、氟化物等。这些检查有助于排除其他疾病,如炎症、代谢性疾病等。
其次,影像学检查是诊断胸椎椎管狭窄症的重要手段。常见的影像学检查方法包括:
1. X线检查:可以观察到椎体骨质增生、椎弓根短厚、后关节突增生肥大、椎板增厚等退行性改变。黄韧带骨化和后纵韧带骨化是诊断本症的重要依据。
2. CT检查:可以清晰显示椎管狭窄的程度和椎管各壁的改变,如椎体后壁增生、后纵韧带骨化、椎弓根变短、椎板增厚、黄韧带增厚及骨化等。
3. 脊髓造影:可以确定狭窄的部位及范围,为手术治疗提供可靠的依据。
4. 磁共振检查:可以观察脊髓是否受压及有无内部改变,有助于与脊髓内部病变或肿瘤相鉴别。
5. 大脑皮质诱发电位(CEP)检查:可以用于术前检查脊髓损害情况,以及术后评估脊髓恢复情况。
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