脑血栓后症，也被称为脑梗塞后遗症，是指脑血栓发生后，由于脑部组织缺血缺氧而导致的并发症。这种病症在临床上较为常见，对患者的生活质量产生较大影响。本文将介绍脑血栓后症的症状、诊断以及预后等因素，帮助患者更好地了解这种疾病。

一、脑血栓后症的症状

1. 偏瘫：这是脑血栓后症最常见的症状之一。患者可能会出现一侧肢体无力、活动不便或完全不能活动，同时伴有同侧肢体感觉障碍，如冷热不知、疼痛不觉等。部分患者还可能出现同侧视野缺损。

2. 失语：失语是脑血栓后症的另一种常见症状。运动性失语表现为患者能听懂别人的话语，但不能表达自己的意思；感觉性失语则表现为患者无法理解别人所说的话，也无法理解自己所说的话；命名性失语则表现为患者看到一件物品，能说出它的用途，但却叫不出名称。

3. 精神和智力障碍：部分患者可能会出现精神和智力障碍，如人格改变、消极悲观、抑郁寡欢、精神萎靡、易激动等。

4. 其他症状：头疼、眩晕、恶心、失眠、多梦、注意力不集中、耳鸣、眼花、多汗、心悸、步伐不稳、颈项酸痛疲乏、无力、食欲不振、记忆力减退、不能耐受噪声等。

二、脑血栓后症的诊断

脑血栓后症的诊断主要依靠临床表现、影像学检查（如CT、MRI）以及实验室检查。医生会根据患者的症状、病史以及相关检查结果进行综合判断。

三、脑血栓后症的预后

脑血栓后症的预后与多种因素有关，包括阻塞血管的大小、发病速度、梗塞次数和数量、栓子性质、局灶定位症状轻重、昏迷程度、合并症、患者年龄等。

1. 阻塞血管的大小：阻塞小血管的患者，脑缺血范围小，侧支循环易形成，恢复较快，预后较好；阻塞大血管的患者，脑缺血范围大，脑组织受损严重，临床症状恢复慢，预后较差。

2. 发病速度：缓慢逐渐发病的患者，较易形成侧支循环，脑缺血可逐渐代偿，预后较好；急性起病的患者，未能建立侧支循环，预后较差。

3. 梗塞次数和数量：首次发作的患者，预后较好。

4. 栓子性质：栓子疏松，在随血液运行过程中，自身破碎，流到血流的远端，阻塞小血管的患者，预后较好；脂肪栓子、空气栓子、细菌栓子等，比心源性栓子预后严重。但心源性栓子引起脑脓肿的患者，预后较差。

5. 局灶定位症状轻重：发病后偏瘫失语等定位症状较轻的患者，预后较好；偏瘫失语程度较重的患者，预后较差。

6. 昏迷程度：昏迷程度严重，持续时间越长，预后越差。起病时无昏迷，以后进入昏迷，且昏迷程度逐渐加重者，预后较差。病人神志始终处于清醒状态，预后较好。

7. 合并症：如合并压疮、肺部感染、尿路感染、糖尿病、冠心病、心律不齐、心力衰竭等，预后较差；无合并症者，预后较好。

8. 患者年龄：年龄大，体质差，预后较差；年龄小，体质好，预后较好。