妊娠合并甲状腺功能减退（甲减）是一种常见的孕期并发症，了解其发病原因对于预防和治疗至关重要。

一、发病原因

1. 原发性甲减：指甲状腺本身疾病导致的甲减，如炎症、药物、肿瘤、缺碘等。

2. 甲状腺激素抵抗综合征：患者甲状腺和垂体功能正常，但外周组织对甲状腺激素不敏感。

3. 继发性甲减：由下丘脑-垂体疾病导致的甲减，如炎症、肿瘤、手术、放疗等。

4. 妊娠合并甲减：指孕妇在孕期发生的甲减，可能与甲状腺疾病、药物、手术等因素有关。

二、发病机制

1. 妊娠对甲减的影响：妊娠期间，甲状腺激素需求量增加，甲状腺产生甲状腺激素的功能增强，可能导致甲减。

2. 甲减对妊娠的影响：甲减可能导致流产、早产、胎儿生长受限、胎死宫内等不良后果。

3. 甲减对胎儿、新生儿甲状腺功能的影响：甲减可能导致胎儿和新生儿甲状腺功能受损，甚至影响智力发育。