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胆源性慢性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病,其诊断和检查方法对于病情的评估和治疗方案的选择至关重要。以下是胆源性慢性胰腺炎需要进行的几项检查:
1. 急性发作期间的化验检查
急性发作期间,医生会进行一系列化验检查,以评估患者的病情。这些检查与急性胰腺炎类似,但由于多数患者因胰腺分泌功能障碍,血清淀粉酶水平可能不升高。因此,医生会使用定量分析法测定粪便中中性脂肪含量、脂肪吸收率,或直接在显微镜下寻找肌纤维、脂肪含量,以发现脂肪泻。
2. 胰功能试验
胰功能试验可以帮助判断胰腺外分泌功能状况。常用的试验包括促胰液素(胰泌素)试验、BT-PAB(一种人工合成肽)试验、染料荧光试验等。
3. 葡萄糖耐量试验
葡萄糖耐量试验可以判断胰腺酶的内分泌功能,帮助医生了解患者的胰腺功能状况。
4. 其他检查
当患者出现胸腔积液、腹水时,医生会进行穿刺测定其淀粉酶含量和进行细胞学检查。此外,医生还可以进行胰腺穿刺活检和选择性血管造影,以获取更详细的胰腺信息。
5. B型超声检查
B型超声检查可以显示胰腺外形、体积、胰腺囊肿、胰石、胆道病变等,有助于医生评估患者的病情。
6. 腹部平片
腹部平片可以显示胰腺钙化或结石影,有助于医生了解患者的胰腺情况。
7. 钡餐检查
钡餐检查可以了解胃十二指肠病变,十二指肠低张造影,能显示十二指肠降部内缘变直,或出现多数刺状突起,有时出现压迹。
8. 内镜逆行胆胰管造影(ERCP)
内镜逆行胆胰管造影可以显示胰管扩张、狭窄、阻塞或胰石及胆石、胆总管改变等,有助于医生了解患者的胰腺和胆道情况。
9. 计算机断层扫描(CT)
计算机断层扫描可以显示胰腺体积、不均匀的纤维增生、假性囊肿及胰周筋膜改变等,有助于医生了解患者的胰腺情况。
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