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视网膜下纤维化和葡萄膜炎综合征是一种常见的眼底疾病,其症状和体征多样,诊断较为复杂。本文将从症状、体征、诊断等方面为您详细介绍。
一、症状:
1. 视力下降:患者常出现突发或进行性的视力模糊或下降,程度轻重不一,从轻度视力下降到眼前指数或光感。
2. 视物变形:患者感觉看到的物体变形,如直线弯曲、物体扭曲等。
3. 中心暗点:患者视野中心出现暗区,影响中央视力。
4. 多个暗点:患者视野中出现多个暗区,影响视野范围。
5. 闪光感:患者出现眼前闪光感,如闪电、爆炸等。
二、体征:
1. 眼底改变:早期可见多发性小的圆形散在的黄白色病变,边界模糊。随着病程延长,病变可表现为不同的结局,如萎缩病灶、脉络膜视网膜瘢痕、视网膜下纤维胶质膜等。
2. 前葡萄膜炎:少数患者可出现轻度至中度的前葡萄膜炎,如尘状KP、前房闪辉、前房炎症细胞等。
3. 玻璃体炎症反应:一些患者可有轻度至重度的玻璃体炎症反应。
4. 视网膜或视网膜血管受累:视网膜或视网膜血管也可能严重受累。
三、诊断:
1. 确定或排除感染性疾病:如结核性脉络膜炎、梅毒性后葡萄膜炎、眼弓形虫病、类肉瘤病性后葡萄膜炎、交感性眼炎等。
2. 荧光素眼底血管造影、吲哚青绿血管造影、电生理和视野等检查:有助于诊断。
四、治疗:
1. 针对病因进行治疗,如抗感染、抗炎等。
2. 光动力治疗、激光光凝等治疗。
五、预防:
1. 避免感染。
2. 注意眼部卫生。
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