狼疮样综合征的检查方法及注意事项

一、血常规及血沉检查

狼疮样综合征患者中，约有20%会出现贫血症状，30%的患者会出现白细胞减少，血小板数量也会偏低。此外，大多数患者的血沉会增快。

二、尿常规检查

少数患者可能出现轻度蛋白尿、管型尿或镜下血尿。在三项检查中，可能只有一项、两项或三项同时出现异常。

三、生化学检查

大多数患者的生化学检查结果没有明显异常，只有少数患者会出现γ球蛋白升高的现象。

四、免疫学检查

（1）LE细胞检查

约40%的狼疮样综合征患者会出现LE细胞阳性的情况。

（2）类风湿因子和Coomb试验

这两项检查结果均可为阳性。对于由普鲁卡因胺引起的狼疮样综合征，约1/3的患者Coomb试验结果为阳性，约1/2的患者类风湿因子结果为阳性。这是该药物引起的狼疮样综合征的特征。这两项检查结果在其他药物引起的狼疮样综合征中很少出现，因此具有一定的鉴别意义。

（3）抗核抗体（ANA）检查

大多数患者的ANA检查结果为阳性。

（4）免疫球蛋白检查

约1/3的患者会出现IgG、IgA或IgM升高的情况。

（5）总补体（CH50）检查

在急性期和恢复期，患者的CH50检查结果均正常。这有助于与特发性SLE进行鉴别。

五、影像学检查

胸部X光片检查可能发现不同程度的胸腔积液、心包积液和片状肺浸润。