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单纯性脊柱结核是一种常见的骨关节结核疾病,其诊断主要依靠以下几种检查方法:
一、血常规检查:单纯性脊柱结核患者血常规检查可出现血细胞沉降率增快的现象。
二、影像学检查:
1. X线检查:是诊断单纯性脊柱结核最常用的影像学检查方法。X线片上以骨质破坏和椎间隙狭窄表现为主,一般在发病后2个月内没有阳性X线征象。中心型骨质破坏集中在椎体中央,边缘型骨质破坏集中在椎体的上缘或下缘,很快侵犯至椎间盘,表现为椎体终板的破坏和进行性椎间隙狭窄。
2. CT检查:CT检查可以清晰地显示病灶的部位,可见有空洞和死骨形成。即使是小型的椎旁脓肿,在CT检查时也可发现。
3. MRI检查:MRI检查具有早期诊断价值,在炎性浸润阶段即可显示异常信号,还可用以观察脊髓有无受压和变性。
三、实验室检查:结核菌培养、结核抗体检测等实验室检查有助于确诊单纯性脊柱结核。
四、临床表现:单纯性脊柱结核患者可出现局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。
五、治疗:单纯性脊柱结核的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和物理治疗。药物治疗以抗结核药物为主,手术治疗适用于病情严重、药物治疗效果不佳的患者。
总之,单纯性脊柱结核的诊断主要依靠影像学检查和实验室检查,早期诊断和及时治疗可提高患者的治愈率。
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