颈肋症状诊断

　一、症状

　　颈肋是一种常见的先天性畸形，多数情况下不会引起明显症状。然而，当颈肋压迫到周围的神经、血管等组织时，就可能出现相应的症状。常见的症状包括肩部肌肉饱满、锁骨上窝浅、肩部疼痛、手臂麻木或无力、手指感觉异常、血管舒缩功能障碍等。

　　1. 神经型

　　(1)手、肩部钝痛是最常见的症状，疼痛可能为间歇性，并随着上肢活动而加剧。受累的肌肉肌力减弱，表现为握、捏等精细动作困难。晚期可能出现肌肉萎缩和感觉障碍。

　　(2)由于交感神经受压，可能出现血管舒缩功能障碍，如手指变色、出汗、水肿等。有时还可能出现Horner综合征，表现为瞳孔缩小、眼睑下垂、鼻塞等症状。

　　(3)颈肋有时可以触及，压迫颈肋可能引起局部疼痛并放射至手臂。

　　2. 血管型

　　血管型颈肋较少见，主要表现为间歇性上肢皮肤颜色改变、静脉怒张、疼痛或痛觉障碍。锁骨上窝可听到杂音，前斜角肌试验可出现阳性结果。

　　3. 神经血管型

　　神经血管型颈肋同时具有神经型和血管型的症状。

　　二、诊断

　　颈肋的诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查。中年女性患者，特别是有上述症状的患者，应考虑颈肋的可能性。影像学检查包括X光片、CT或MRI等。

　　三、治疗

　　大多数颈肋不需要特殊治疗，仅需要定期观察。当颈肋引起明显症状或压迫重要神经、血管时，可能需要手术治疗。

　　四、预防

　　目前尚无有效的预防方法。孕妇在孕期应注意营养，避免胎儿发育异常。