原发性急性闭角型青光眼检查

一、检查：

　　1. 激发试验：

1）闭角型青光眼的发病机制主要是瞳孔阻滞和虹膜根部阻塞房角，导致房水无法与小梁网接触，从而引起眼压升高。针对这一机制，我们可以通过人为造成眼压升高来提前诊断可疑青光眼患者。虽然这种激发试验会对患者造成一定的负担，但在医院内进行可以及时控制青光眼发作，并开始治疗，比在院外延误诊治要好得多。对于有眼胀、虹视、视力一过性下降以及青光眼家族史等可疑青光眼患者，如果前房浅而眼压正常，可以考虑进行激发试验。

2）激发试验主要针对闭角型青光眼，其机制包括增大瞳孔阻滞力和虹膜根部堆积阻塞房角。常用的激发试验包括暗室试验、俯卧试验和散瞳试验等。结果分析：如果实验前后眼压升高≥8mmHg，或试验后眼压≥30mmHg，则为阳性；如果实验前后眼压升高<6mmHg，则为阴性。试验前后配合眼压描记和房角镜检查，如果C值下降25%～30%，房角关闭，即使眼压不高也是阳性。

3）激发试验仅是诱发高眼压的手段，阴性并不能完全排除将来发生闭角型青光眼的可能性，阳性也不能保证一定会自发产生急性房角关闭。但激发试验对诊断和治疗仍具有重要意义，需结合临床及其他检查综合考虑。

　　2. UBM检查。

　　3. 房角检查。

　　4. B超可测定前房深度、晶状体厚度并明确晶状体位置。