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新生儿低镁血症是一种常见的电解质代谢紊乱,其发病原因复杂多样,涉及摄入、吸收和排泄等多个环节。以下将从以下几个方面详细解析新生儿低镁血症的常见原因。
一、镁摄入不足
1. 早产儿:由于胎儿在母体内的镁主要在孕晚期获得,早产儿出生时体内镁储备不足,容易发生低镁血症。
2. 母乳喂养不足:母乳是新生儿获取镁的重要来源,母乳喂养不足或母乳中镁含量较低,可导致新生儿镁摄入不足。
3. 人工喂养不当:人工喂养时,配方奶中磷镁比例不当或喂养量不足,也可能导致新生儿镁摄入不足。
二、镁吸收障碍
1. 消化道疾病:严重腹泻、脂肪泻、吸收不良、肠瘘、大部分小肠切除术后等,均可导致镁吸收障碍。
2. 先天性镁吸收障碍:少数新生儿存在先天性镁吸收障碍,这是一种遗传性疾病。
3. 肝胆疾病:肝胆疾病可导致镁在肠道吸收减少。
三、镁排泄增加
1. 肾小管疾病:缺氧缺血、先天异常等可使肾小管重吸收镁减少,导致镁排泄增加。
2. 药物:利尿剂、氨基糖苷类抗生素等药物可抑制肾小管对镁的重吸收,使尿镁排泄增加。
3. 糖尿病母亲婴儿:糖尿病母亲因肾重吸收镁发生障碍,常有缺镁和甲状旁腺功能低下,导致新生儿低镁血症。
4. 高钙血症:任何原因引起的高钙血症,都可引起低镁血症。
四、其他原因
1. 感染:新生儿感染,如败血症、肺炎等,也可能导致低镁血症。
2. 营养不良:营养不良可能导致新生儿体内镁储备不足。
新生儿低镁血症是一种严重的电解质代谢紊乱,可导致多种并发症,如低钙血症、低钙性惊厥等。因此,早期识别和及时治疗至关重要。
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