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阿米巴结肠炎是一种常见的慢性肠道疾病,其并发症可能对患者的生活质量产生严重影响。本文将详细介绍阿米巴结肠炎的并发症,包括肠穿孔、阿米巴性阑尾炎、肠狭窄、阿米巴瘤、非特异性溃疡性结肠炎等,并探讨其可能的成因和治疗方法。
阿米巴结肠炎的慢性病程可能导致贫血和营养不良。在疾病的不同阶段,肠壁组织会受到不同程度的损害,从而引发各种并发症。
1. 肠穿孔与腹膜炎:阿米巴结肠炎可能导致肠壁穿孔,进而引发腹膜炎。据曾氏报告,254例阿米巴痢疾病人中,有19例发生肠穿孔,发生率为7.48%。Adams报道3013例病例中,97例发生腹膜炎,发生率为3.2%,但预后较差。
2. 阿米巴性阑尾炎:阿米巴结肠炎患者中,阑尾炎的发生率较高。Clark报告的186例尸解病例中,40%存在阑尾炎。Criag报告的60例病例中,26.67%合并有阑尾炎。在高发地区,许多急腹症可能由阿米巴性阑尾炎或阿米巴性阑尾穿孔引起。
3. 肠狭窄:慢性阿米巴结肠炎可能导致肠壁组织增生、肥厚以及阿米巴肉芽肿形成,进而引发肠狭窄。少数患者可能因肠狭窄而出现肠梗阻,需手术治疗。
4. 阿米巴瘤:Adams报告的3013例病例中,有15例发生阿米巴瘤,发生率为0.5%。
5. 非特异性溃疡性结肠炎:阿米巴原虫已被彻底消灭后,部分患者可能转变为非特异性溃疡性结肠炎。Adams的统计中,有21例(0.7%)患者出现这种情况。
此外,肠道大出血、肠息肉及肠套叠等并发症也可能出现。
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