新生儿红细胞增多症-高黏滞度综合征,简称新生儿高黏滞综合征,是一种较为常见的儿科疾病。它主要发生在新生儿期,由于红细胞数量过多,导致血液黏稠度增加,从而引发一系列症状。
一、发病原因
1. 围产因素:如胎盘功能不全、宫内缺氧、母亲有妊娠糖尿病、心脏病等。
2. 环境因素:如新生儿脐带结扎时间过晚、母-胎输血、双胎间输血等。
3. 胎儿因素:如小于胎龄儿、过期产儿、唐氏综合征等。
二、发病机制
1. 产前缺氧:导致红细胞生成素增加,红细胞生成增多。
2. 急性产时缺氧:胎盘血液移至胎儿,血容量增加。
3. 延迟结扎脐带:血容量增加,血液黏稠度增加。
三、临床表现
1. 皮肤紫绀:由于血液黏稠度增加,导致组织缺氧。
2. 呼吸困难:由于血液黏稠度增加,导致肺循环受阻。
3. 消化道症状:如呕吐、腹泻、坏死性肠结肠炎等。
4. 肾脏症状:如少尿、血尿素氮及肌酐增加等。
四、治疗
1. 改善通气:保持呼吸道通畅,给予氧气吸入。
2. 降黏治疗:如静脉注射肝素、血浆置换等。
3. 对症治疗:如抗感染、纠正酸碱平衡紊乱等。
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