胎儿宫内窘迫是一种常见的孕期并发症，了解其成因对于预防及处理具有重要意义。

一、母体因素

母体血液含氧量不足是导致胎儿宫内窘迫的主要原因之一。以下是一些可能导致母体缺氧的因素：

1. 高血压、慢性肾炎和妊高征等疾病可能导致微小动脉供血不足。

2. 重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等疾病可能导致红细胞携氧量不足。

3. 急性失血，如产前出血性疾病和创伤等，也可能导致胎儿缺氧。

4. 子宫胎盘血运受阻，如急产、子宫不协调性收缩、催产素使用不当、产程延长、子宫过度膨胀、胎膜早破等，都可能造成胎儿缺氧。

二、胎儿因素

胎儿心血管系统功能障碍、严重的先天性心血管疾病、颅内出血、胎儿畸形等，也可能导致胎儿宫内窘迫。

三、脐带、胎盘因素

脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道，其功能障碍必然影响胎儿。以下是一些可能导致脐带、胎盘功能障碍的因素：

1. 脐带血运受阻。

2. 胎盘功能低下，如过期妊娠、胎盘发育障碍、胎盘形状异常、胎盘感染等。

四、高危妊娠

高危妊娠的胎儿胎盘功能低下，产前尚未表现出明显的胎儿窘迫情况，但临产时宫缩应力可使胎儿表现有急性窘迫。

五、产间缺氧

产前胎儿无缺氧的情况，由于产程过长、产妇衰竭、脱水、低血压、胎盘灌注不足、自然宫缩过频、过强、催产素静脉点滴引起宫缩过频、过强甚至发生强直性收缩等，也可能导致胎儿缺氧。