骨结核是一种由结核杆菌引起的慢性感染性疾病，主要侵犯骨骼和关节。其病因复杂，可能与以下因素有关：

1. 正气虚弱：中医认为，骨结核的发生与人体正气虚弱有关，如劳累过度、饮食不节、情志不畅等都会导致正气不足，抵抗力下降，从而容易感染结核杆菌。

2. 筋骨局部伤损：骨结核的发生还与筋骨局部伤损有关，如跌倒、碰撞、扭伤等都会导致局部组织受损，为结核杆菌的入侵提供机会。

3. 结核杆菌感染：结核杆菌是一种广泛存在于环境中的细菌，主要通过呼吸道、消化道和皮肤侵入人体。当人体免疫力下降时，结核杆菌容易侵入骨骼和关节，引起感染。

4. 遗传因素：部分研究发现，骨结核可能与遗传因素有关，具有家族聚集性。

5. 免疫系统疾病：免疫系统疾病患者，如艾滋病、类风湿性关节炎等，由于免疫力低下，更容易感染结核杆菌。

骨结核的治疗需要综合治疗，包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。药物治疗主要包括抗结核药物的使用，手术治疗适用于病情严重、药物治疗无效的患者，康复治疗则包括功能锻炼、物理治疗等。