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引起小儿肢端肥大症和垂体性巨人症的原因是什么

引起小儿肢端肥大症和垂体性巨人症的原因是什么
发表人:远程医疗新视界

小儿肢端肥大症和垂体性巨人症是两种常见的内分泌疾病,它们的主要原因是垂体前叶嗜酸细胞腺瘤引起的生长激素(hGH)分泌过多。这种过多的hGH分泌通常与下丘脑生长激素释放激素(GH-RH)分泌增加或生长激素释放抑制激素(GHIH)分泌减少有关。垂体瘤是导致这两种疾病的主要原因,其中hGH细胞分泌瘤在垂体瘤中占第三位,约占垂体肿瘤的22%。除了垂体瘤,下丘脑疾病如神经节瘤、错构瘤、迷走瘤也能分泌过量的GHRH,刺激垂体使hGH分泌增加。近年来,异源性GHRH和异源性hGH分泌的报道也越来越多,这些异源性物质主要来自类癌、肺癌或胰岛细胞瘤等。

垂体瘤的形成与下丘脑的生长激素释放激素和生长激素释放抑制激素有关。生长激素具有促进身体各部位发育的作用,如皮肤、皮下组织、四肢末端以及内脏器官的容量等。肢端肥大症引起的各种代谢和机体变化并非由GH直接作用引起,而是继发性通过生长介素(somatomedin,SM)或SM类(somatomedin family)引起的。其中,IGF-I和IGF-Ⅱ是SM的主要成分,IGF-I与SM-C具有相同的分子结构,现在常用IGF-I或SM-C来表示。肢端肥大症引起的各种代谢和机体变化主要是由于IGF-I/SM-C过多引起的。

针对小儿肢端肥大症和垂体性巨人症的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和放射治疗。药物治疗主要使用生长激素释放激素类似物(GHRH类似物)或生长激素释放抑制激素(GHIH)类似物,以抑制垂体分泌hGH。手术治疗主要针对垂体瘤,通过手术切除肿瘤来减少hGH的分泌。放射治疗主要针对无法手术切除的垂体瘤或手术后复发的患者。

在日常生活中,家长应注意观察孩子的生长发育情况,如发现孩子身高增长过快、手掌脚掌增厚、手指脚趾增粗等症状,应及时带孩子就医。同时,家长还应注意孩子的饮食健康,避免过多摄入高热量、高脂肪的食物,以免加重病情。

总之,小儿肢端肥大症和垂体性巨人症是两种常见的内分泌疾病,了解其发病原因、发病机制、治疗方法和日常保养对预防和治疗这两种疾病具有重要意义。

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