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一、发病原因探析
胆道蛔虫症作为一种常见的儿科疾病,其发病原因复杂多样。以下因素可能诱发该病症:
1. 肠道功能紊乱:如腹泻、发热等,可改变肠道内环境,导致蛔虫活动增强。
2. 驱虫药物使用不当:剂量不足或使用时间不当,可能激发蛔虫活动。
3. 饮食和药物影响:酸性或碱性环境改变,可能导致蛔虫厌酸喜碱,进而逆行向上。
4. 小儿肠道内蛔虫寄生:饥饿、高热、术后或服用驱虫药后,可能改变机体环境,导致蛔虫窜入十二指肠。
5. 胆道下端Oddi括约肌功能不全:胆道扩张,嗜碱性的蛔虫容易钻入胆道。
二、发病机制详解
胆道蛔虫症的发生机制如下:
1. 蛔虫逆行:当空肠、回肠内蛔虫受到刺激,可逆行至胃和十二指肠。
2. 钻孔习性:蛔虫具有钻孔习性,当Oddi括约肌放松时,可进入胆总管、肝管,甚至肝内。
3. 机械刺激:蛔虫进入胆道后,因活动引起平滑肌痉挛,导致剧烈上腹疼痛。
4. 胆道感染:蛔虫带入细菌(如大肠埃希菌)导致胆道感染,严重时可引发肝脓肿。
三、胆道蛔虫症的治疗与预防
胆道蛔虫症的治疗主要包括:
1. 非手术治疗:包括药物治疗、中医治疗等。
2. 手术治疗:对于病情严重、反复发作的患者,可能需要手术治疗。
预防措施包括:
1. 注意饮食卫生,避免生食或半生食。
2. 做好肠道寄生虫防治工作。
3. 定期体检,及时发现和治疗蛔虫感染。
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