在很多人的印象里，阑尾是一个无用还“爱闹别扭”的部位，阑尾炎也被认为只是个小毛病。

 

然而，即使有当前先进的医疗条件，阑尾炎仍有1~5/1000的死亡率；如果发生在某些特定人群中，死亡率将比普通阑尾炎增加10倍。

 

 

阑尾炎是怎么个「疼」法？明明输液就可以缓解，为什么医生更建议手术？《生命时报》采访权威专家为你一一解答。

 

受访专家

复旦大学附属华山医院普外科副主任医师 王一飞

首都医科大学附属北京朝阳医院西院普外科副主任 高志刚

 

好好的阑尾怎么就发炎了？

 

阑尾位于人体腹腔右下方，位于盲肠与回肠之间，是一个盲管状的结构，一端和盲肠相通，另一端封闭。

 

 

急性阑尾炎若得不到及时治疗，感染很可能会蔓延——比如，阑尾出现坏死穿孔，患者整个腹部肌肉发硬，导致腹膜炎，引发感染中毒性休克，甚至危及生命。

 

导致阑尾炎的原因，一般有以下三类：

 

阑尾粪石嵌顿

阑尾有其特殊的结构，大部分人的阑尾就像笔直的竹竿，上端被阑尾动脉牵拉着，导致阑尾本身呈扭曲的状态，所以进入阑尾腔的肠液、粪汁不容易排出，继而形成粪石。

 

一旦阑尾管腔被堵塞，这里的细菌就会大量繁殖，从而引发阑尾炎。阑尾粪石嵌顿，是年轻人阑尾炎的常见原因。

 

坏疽性阑尾炎

阑尾由阑尾动脉作为单一血液供应，一旦发生闭塞，容易出现坏疽性阑尾炎，这种情况大多发生于老年人。

 

胃肠功能障碍

由于阑尾内黏膜下有大量淋巴滤泡，如果反复出现肠道炎症，会引起淋巴滤泡过度增生，一样会让阑尾腔闭塞，导致阑尾炎发作。

 

阑尾炎是怎么个疼法？

 

阑尾炎的主要表现是腹痛，急性、慢性阑尾炎在发作时，症状有所不同。

 

急性阑尾炎

 

急性阑尾炎发作时，可能有中上腹或肚脐周围疼痛，6~8个小时后腹痛转移并固定于右下腹。

 

如果有恶心、呕吐这些消化道症状，以及转移性的右下腹疼痛，且疼痛呈持续性而不是间歇性，右下腹有固定的压痛点，就很可能是阑尾炎。

 

这个压痛点称作“麦氏点”，位于肚脐与右髂骨（右下腹凸起来的骨头）上边缘的连线上，偏骨头方向1/3处。

 

 

急性阑尾炎和泌尿系统结石、急性胃肠炎、宫外孕、胆囊炎、肠淋巴结炎有类似的症状，最终诊断还是要依靠实验室检查和影像学检查。

 

慢性阑尾炎

 

慢性阑尾炎通常表现为右下腹反复出现牵拉痛，常在餐后或快步行走时发生，一旦原地停下，症状就能缓解。

 

这些患者需要做结肠钡剂灌肠才有可能确诊。慢性阑尾炎的诊断相对困难，有排便习惯改变的患者，甚至要做肠镜检查，排除肠道肿瘤的发生。

 

3类人得阑尾炎要特别小心

 

有一些特殊人群，阑尾一旦发炎，很难通过单纯抗感染（抗生素）得到控制。

 

1.孕妇

孕妇因子宫增大，推挤大网膜等腹腔内脏，阑尾发炎后不太容易被局限，炎症蔓延会比较快，出现腹膜炎，孕妇和胎儿都可能受到伤害。

 

怀孕期间一旦确诊为妊娠期阑尾炎，应该立即就诊，选择手术，及时中断炎症的发展是最理智的选择。

 

2.老年人

老年人阑尾炎发展快，尤其是合并有动脉硬化、糖尿病的患者，特别容易发生阑尾坏死和穿孔，严重感染还会加重原有心、肝、肾等疾病，在感染严重之前，及时手术同样是理智的选择。

 

3.儿童

幼儿发生阑尾炎比成年人更严重，病情发展快，病死率高，这是因为：

 

幼儿的阑尾比较特殊，淋巴组织多而阑尾壁薄肌肉少，当发生阑尾炎后，比成年人肿胀更严重，容易破裂穿孔，年龄越小，穿孔率越高。

 

幼儿的免疫系统发育尚不健全，在出现炎症时易导致高热抽搐，全身的中毒症状也比较严重。

 

幼儿阑尾炎症状不典型，早期诊断比成年人困难，容易误诊漏诊，错过最佳治疗时间。

 

输液即可缓解， 为什么医生更建议手术

 

阑尾炎诊断明确时，通常建议手术切除。

 

因为阑尾是个密闭的空腔器官，一旦出口堵住并伴有化脓感染，很容易出现腔内压力急剧上升，导致薄弱的阑尾壁出现血供障碍，会有坏疽甚至穿孔等风险。

 

 

个别单纯性阑尾炎患者可以先保守治疗，保守治疗成功者，虽然炎症消退，却难免演变成为慢性阑尾炎，甚至为下次急性发作埋下隐患。

 

临床统计显示，约有30%采取保守治疗的阑尾炎患者，会在第一年内出现复发，并且需要接受阑尾切除术，平均复发时间为4~7个月。

 

与初次入院就手术的阑尾炎患者相比，阑尾炎复发再次入院手术的患者住院时间更长，遭受的痛苦也更多。

 

阑尾切除会不会对身体有影响？

 

人在12岁后，阑尾就基本上失去了生理功能，其所肩负的部分免疫功能已被全身淋巴结和脾脏所代替。

 

切除不会对身体造成很大的影响，更何况切除的是患了病的阑尾。

 

阑尾炎手术相对简单、安全，外科医生入门级别。在有必要接受阑尾切除术时，不必过分纠结。

到底什么是阑尾炎

阑尾炎，也是我们俗称的盲肠炎，在急症科是最常见的外科急诊。阑尾是凸出的类似于条状的结构，位置在盲肠的最末端，与盲肠的连接处有一个洞口。阑尾炎发生通常就是因为这个洞口被堵塞住，里面原本应该排出的分泌物无法排出，细菌在这里大量滋生，最后导致了感染发炎。在平时常见堵住洞口的一般是粪石、很难消化的水果籽，如番石榴，西瓜，葡萄等等。另外可能还有肿瘤压迫、粘膜下淋巴滤泡增生等一些不常见的因素。

 

腹部右下方疼痛原因较多，只需要三招帮你辨别

如果阑尾的堵塞一直持续无法解除的话，很有可能在24小时之后粘膜会逐渐的肿胀，坏死，甚至于最后的盲肠因为压力过于大而穿孔破裂，细菌进入了腹腔和血液，造成了腹膜炎，最后严重的情况下还有可能危及生命！

 

不要慌不要怕，下面就教你们三招辨别阑尾炎：

 

1、反弹疼痛：阑尾炎会使局部的肌肉紧张变得硬邦邦，当压下右下方的腹部处不太会疼痛，但是放手的一瞬间就会爆发一阵难以忍受的疼痛感。不过这个方式和方法比较主观一点，一般疼到一定的程度就不一定能准确辨别，最好是有过专业训练，再去区分。

 

2、右脚金鸡独立跳：有不少病患在坐一些车或者摩托时如果遇到了颠簸，会非常的疼痛，这是因为阑尾发炎，而晃动阑尾呢就会触及到腹膜。从而感到剧烈疼痛，这里也不用为了验证自己是不是阑尾炎而专门去坐个车子坐个摩托颠一颠，只需要右脚单独站在地上，跳个一下两下，也是有相同的效果，如果疼痛难忍那么很有可能就是阑尾炎。

 

3、停止进食疼痛也不会缓解：一般我们腹部疼痛第一反应应该试吃坏了肚子，大多数情况下会停止进食，如果你没办法在第一时间就判断病情，可以在家观察8到12个小时，如果是一般的肠胃炎，经过人体自身的休息和水分补充之后多少都会有好转，如果是阑尾炎的情况下，这种疼痛还是不会有缓解的迹象。

 

尽早就医

阑尾炎本身就不易判断，如果自己在家里实在是疼痛难忍，而且很长一段时间都无法缓解的情况，推荐大家还是要去医院里询问大夫，以免耽误最佳的治疗时间，希望这篇文章可以给你带来收获，最后一定要注意自己的身体健康哦。

图片来源于网络,如有侵权请联系删除。

我从来没有想过，自己会在互联网医院上寻求帮助。然而，最近的一次体检结果让我不得不面对这个现实。我的右下腹部出现了疼痛和肿块，医生初步诊断可能是阑尾炎。我感到非常焦虑和不安，毕竟这是一个需要紧急处理的问题。

我决定尝试在线问诊，希望能够得到更多的信息和建议。通过京东互联网医院的图文问诊功能，我与一位医生进行了交流。虽然照片模糊，但是医生还是很快地给出了初步的诊断和建议。他们认为我可能患有阑尾炎，并建议我去医院进行专科检查和治疗。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于阑尾炎的基本知识。例如，阑尾炎可以通过保守治疗或手术来处理，具体的治疗方案需要根据患者的症状和体格检查结果来确定。医生还提醒我，盲肠摸到的肿块可能是阑尾炎的表现之一，需要引起重视。

虽然在线问诊不能完全替代面对面的医疗服务，但它确实为我提供了一个方便、快捷的渠道来获取初步的诊断和建议。现在，我已经按照医生的建议去医院进行了进一步的检查和治疗。希望我的经历能够帮助其他人更好地理解和利用互联网医院的服务。

我从来没有想过自己会成为一个需要在网上寻求医疗帮助的人。然而，当我被诊断出患有阑尾炎并且需要手术时，我开始了我的线上问诊之旅。起初，我对这种方式持怀疑态度，但随着时间的推移，我逐渐发现它的便利性和效率。

在经历了数日的疼痛和不适后，我终于决定寻求专业的医疗建议。由于我不想再去医院排队等待，我选择了使用京东互联网医院的图文问诊服务。通过这个平台，我可以直接与医生交流，分享我的症状和担忧，并获得及时的反馈和建议。

在与医生进行了几次交谈后，我开始感到更加安心和放心。他们不仅详细解释了我的病情，还提供了多种治疗方案供我选择。最终，我决定接受手术治疗，并在医生的指导下顺利完成了手术。

整个过程中，我深刻体会到了线上问诊的优势。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到高质量的医疗服务。现在，我已经完全康复，并且对未来可能出现的健康问题也更有信心了。

我是一个普通的上班族，生活平淡无奇，直到那天，我开始感到右小腹隐隐作痛。起初，我并没有太在意，认为可能是吃错了东西或者是月经即将来临的征兆。但是，疼痛并没有消失，反而在接下来的几天里越来越明显。每当我弯腰或是做一些轻微的运动时，疼痛就会加剧，让我无法集中精力工作。这种不适感让我非常焦虑和担忧，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

我首先尝试了在线问诊，通过京东互联网医院的平台与一位医生进行了沟通。医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并且建议我去医院做进一步的检查。虽然我有些紧张和害怕，但是医生的专业态度和建议让我感到安心和放心。

在医生的指导下，我去了一家大型综合医院进行了详细的检查。经过一系列的测试和诊断，医生告诉我可能是附件炎或阑尾炎引起的疼痛。他们开了一些药物给我，并且建议我多休息，避免剧烈运动和重物提起。经过一段时间的治疗和调理，我的疼痛逐渐消失了，生活也恢复了正常。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最重要的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，遇到问题及时寻求专业的医疗帮助。同时，我也对在线问诊和互联网医院有了更深的理解和信任。它们为我们提供了便捷、快速和专业的医疗服务，极大地方便了我们的生活。

我曾经是一名健康的白领，直到那天我突然感到右下腹剧烈疼痛，伴随着恶心和呕吐。经过一番折腾，我最终被诊断出患有慢性阑尾炎。医生建议我服用阑尾消炎丸来缓解症状和控制疾病的发展。但是，当我试图在线上购买时，却被告知该药品已经停产了。我的心情一下子跌入谷底，感觉自己被抛弃在了无助的深渊中。

在绝望之际，我想起了京东互联网医院。于是我打开了京东APP，点击了“图文问诊”，并与一位全职医生进行了在线咨询。医生详细询问了我的病情和用药史，并告诉我目前只有阑尾消炎片可供选择。虽然这不是我最初想要的药品，但医生解释说片剂和丸剂的成分和功效基本相同，只是剂型不同。听完医生的解释，我放下了心中的疑虑，决定按照医生的建议服用片剂。

在医生的指导下，我顺利地完成了在线购药，并在几天后收到了药品。服用后，我的症状明显改善，疼痛减轻，食欲也恢复了正常。除了药物治疗外，医生还给了我一些建议，包括饮食清淡、适当运动和注意情绪调节。这些小贴士对我的康复也起到了很大的帮助。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和实用性。即使在家中，我也能及时得到专业的医疗咨询和治疗方案。同时，我也学到了如何更好地管理自己的健康，预防疾病的发生和复发。现在，我已经完全康复，重新回到了工作和生活的轨道上，感谢京东互联网医院和那位全职医生给予我的帮助和支持。

那天，阳光明媚，我像往常一样，在电脑前忙碌着。突然，一阵剧烈的右下腹痛让我瞬间停下了手中的工作。疼痛感如此强烈，以至于我不得不停下手中的工作，捂着肚子在沙发上坐了许久。

我意识到这可能是身体发出的信号，于是决定上网咨询一下。我选择了京东互联网医院，因为我知道这是一个值得信赖的平台。我注册了账号，填写了症状描述，然后提交了咨询请求。

很快，一位经验丰富的医生回复了我。他首先询问了我的疼痛部位，然后又详细询问了我的病情。我告诉他，除了右下腹痛外，我还伴有恶心呕吐的症状。医生询问了我之前是否有胃疼的情况，我回答说没有。

医生告诉我，右下腹痛大多数见阑尾炎，但也可能是泌尿系结石。他建议我到医院做一个彩超检查，以明确诊断。

听到这个消息，我心中有些紧张，但同时也对医生的专业建议感到安心。我决定按照医生的指导去做检查。

几天后，检查结果显示我确实患有阑尾炎。医生为我安排了手术，手术过程顺利，术后恢复也很快。这一切都得益于那位医生的及时诊断和专业的治疗。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。它让我足不出户就能得到专业的医疗咨询，节省了大量的时间和精力。同时，我也感受到了医生的专业素养和敬业精神，他们用实际行动守护着我们的健康。

我从来没有想过自己会因为阑尾炎而在郑州市的某家医院里度过最难熬的几天。起初，我只是感到右下腹隐隐作痛，伴随着恶心和呕吐。然而，随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，直到我无法忍受。我知道我需要寻求专业的医疗帮助。

在医院里，我遇到了一个非常有耐心和同情心的医生。他详细询问了我的症状，并进行了一系列检查。最终，他告诉我我患有阑尾炎，并需要立即手术治疗。我感到非常焦虑和恐惧，但医生安慰我说这是一种常见的疾病，手术风险很小。

手术后，我开始了漫长的恢复过程。医生给我开了一些药物，包括氟比洛芬酯注射液和头孢克肟口服药。他们解释说这些药物可以帮助我控制疼痛和预防感染。我也被告知要注意饮食，避免吃辛辣和油腻的食物，以免刺激肠胃。

在整个治疗过程中，我非常感激医生和护士的关心和照顾。他们不仅提供了专业的医疗服务，还给予了我精神上的支持。现在，我已经完全康复了，并且对自己的健康有了更深的理解和尊重。

我从来没有想过，自己会在一个平凡的周末，面临着生死攸关的选择。我的名字叫做李明，今年28岁，平时身体还算硬朗，偶尔也会去健身房锻炼一下。但是，最近我开始出现了腹痛的症状，起初我并没有太在意，认为可能是吃坏了东西或者是肠胃不适。然而，随着时间的推移，我的腹痛越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作。

在一次朋友聚会上，我向他们抱怨了我的症状。其中一位朋友建议我去看医生，做一些检查。于是，我决定去一家互联网医院进行线上问诊。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状，并上传了一些相关的图片和报告。医生告诉我，我的CT显示阑尾见高密度影，可能是阑尾炎，需要尽快就医。

听到这个消息，我心中一沉，感觉自己仿佛掉进了一个深渊。作为一个普通人，我对医学知识了解甚少，对于阑尾炎也只是一知半解。但是，医生的话让我意识到问题的严重性，我必须采取行动。于是，我立即预约了手术，并在医生的指导下，进行了一系列的准备工作。

手术的过程并不容易，但幸运的是，我的恢复情况良好。现在回想起来，我深感庆幸自己及时就医，避免了更严重的后果。同时，我也对互联网医院和线上问诊有了更深的认识和理解。这种新型的医疗模式，不仅可以节省时间和成本，还可以提供更加便捷和高效的服务。对于像我这样忙碌的都市白领来说，线上问诊无疑是一种福音。

我还记得那天晚上，肚子疼得我几乎无法呼吸。起初，我以为只是普通的胃痛，吃点药就能好。可疼痛并没有减轻，反而越来越强烈。我知道我需要去看医生，但我不想去医院，排队、等待、检查...这些都让我感到厌烦和焦虑。幸运的是，我听说了京东互联网医院，可以在线咨询医生。于是我打开了京东健康APP，开始了我的线上问诊之旅。

首先，我选择了图文问诊，上传了我的症状描述和一些体征照片。很快，一位医生回复了我，询问我是否有化脓性阑尾炎的可能。我告诉他我最近刚做了急性阑尾炎切割手术，疼痛一直持续在左侧腹部。医生分析认为可能是阑尾炎引起的腹腔炎性渗出，导致左侧部分渗液未吸收，建议我局部热敷并口服抗感染药物。虽然我还需要去医院进行详细检查，但至少我现在知道该怎么做了，感觉轻松多了。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和实用性。无需排队、等待，随时随地都可以咨询专业医生，获取有效的医疗建议。同时，我也意识到，面对疾病，我们不能只依赖于传统的就医方式，需要积极探索和尝试新的医疗模式，才能更好地保护我们的健康。

我叫小李，今年28岁。半年前，我开始感到右下腹部有牵拉疼痛，起初我以为是吃坏了东西，没太在意。但是疼痛持续了下来，甚至有时候会牵引到腰部，影响了我的日常生活和工作。因为工作忙碌，我一直拖着没有去医院检查，直到疼痛越来越严重，才决定寻求帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。医生详细询问了我的症状，包括疼痛的位置、性质、持续时间等，并且了解了我以前的检查结果。医生告诉我，可能是阑尾炎或者其他消化系统问题，建议我再次进行彩超检查，如果结果不明确，可以考虑做腹部CT和肠镜。

在医生的指导下，我重新做了彩超，结果显示阑尾有炎症。医生诊断我为阑尾炎，并开具了相应的药物治疗方案。同时，医生也提醒我要注意饮食，避免吃辛辣、油腻的食物，多喝水，保持大便通畅。

经过一段时间的治疗和调理，我的疼痛逐渐减轻，直至消失。现在回想起来，如果不是京东互联网医院的线上问诊服务，我可能还在忍受疼痛，无法正常工作和生活。感谢医生和京东互联网医院的帮助！

我还记得那天晚上，疼痛突然袭来，仿佛有一把利刃在我腹部翻腾。起初，我以为只是普通的胃痛，吃了些止痛药便躺下休息。然而，疼痛并未减轻，反而越来越剧烈，伴随着恶心和呕吐。我意识到这可能不是普通的胃病，于是决定寻求专业的医疗帮助。

由于疫情的影响，去医院变得困难重重。我开始在网上搜索相关信息，希望找到一些解决方案。最后，我决定尝试线上问诊，通过京东互联网医院与一位医生进行了视频咨询。医生详细询问了我的症状，并查看了我提供的相关检查报告。最终，医生诊断出我患有阑尾炎，并建议我服用三代头孢或左氧氟沙星来控制感染。

在医生的指导下，我开始了药物治疗。起初，我还担心是否需要清洗肠子，但医生解释说这并不是必要的步骤。随着时间的推移，我的症状逐渐减轻，疼痛消失，生活也回到了正轨。整个过程中，线上问诊为我提供了便捷和高效的医疗服务，帮助我及时控制了病情的发展。