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冠脉痉挛是一种常见的冠心病的症状,主要表现为心绞痛、心律失常等。其病因复杂,与多种因素有关。
吸烟和血脂代谢紊乱是导致冠脉痉挛的主要危险因素。吸烟会损害冠状动脉内皮细胞,导致血管痉挛;血脂代谢紊乱会导致血液粘稠度增加,加重冠状动脉痉挛。
除了吸烟和血脂代谢紊乱,使用含可卡因的毒品、酗酒也是诱发冠脉痉挛的重要危险因素。此外,冠状动脉粥样硬化和心肌桥等也是冠脉痉挛的易患因素。
冠脉痉挛的患者通常较年轻,除吸烟较多外,大多数患者无冠心病经典易患因素。治疗冠脉痉挛的主要手段是在戒烟的基础上,合用钙离子通道阻滞剂和硝酸酯类药物。
冠脉痉挛引起的变异性心绞痛如无显著冠状动脉固定狭窄,一般预后良好。但对于多支血管或左主干痉挛的弥漫性抬高患者,预后不良。
预防冠脉痉挛,首先要戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,适量运动,保持心理平衡。此外,定期进行体检,监测血脂、血糖等指标,有助于早期发现并治疗冠脉痉挛。
冠脉痉挛患者应到心内科就诊,由专业医生进行诊断和治疗。
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