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小儿肾性尿崩症是一种常见的内分泌疾病,其预后相对较好。然而,由于目前尚无根治方法,患者需要终身依赖药物治疗。
针对小儿肾性尿崩症的治疗主要包括以下几方面:
一、一般治疗
1、对症治疗:以减少尿量等对症治疗为主,防止脱水、肾功能损害等并发症。常用措施包括低盐饮食、适量饮用水、非甾体抗炎药、噻嗪类利尿剂和去氨加压素。
2、并发症的治疗:如有生长迟缓,可选用生长激素治疗生长激素缺乏症。
二、药物治疗
1、利尿剂:阿米洛利和氨基蝶啶对肾性尿崩症儿童有效。阿米洛利和美诺在远端肾小管和集合管中发挥作用,抑制氯化钠的吸收并保留钾。
2、非甾体抗炎药:儿童肾性尿崩症患者伴有高前列腺素E综合征,这是使用非甾体抗炎药治疗儿童肾性尿崩症的基础。常用药物,如吲哚美辛。
3、卡马西平:卡马西平对单纯性尿崩症患儿无效,但对碳酸锂诱发的躁狂型尿崩症患儿,卡马西平可以控制多尿和多饮。
三、日常保养
小儿尿崩症患者需要保证充足的饮水,避免脱水。同时,要监测肾脏功能,防止水中毒和高钠血症的发生。
四、医院与科室
小儿肾性尿崩症患者应定期到内分泌科就诊,由专业医生进行评估和调整治疗方案。
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