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慢性肺心病,又称慢性肺源性心脏病,是一种常见的慢性心肺疾病。该病的主要症状包括咳嗽、呼吸衰竭和咯血。
1. 咳嗽:慢性肺心病患者常常会出现咳嗽和咳痰的症状,尤其是在活动后。咳嗽可能是干咳,也可能是湿咳,伴随痰液。部分患者还可能出现心悸、气短和疲劳等症状,临床上常被称为心源性哮喘。
2. 呼吸衰竭:慢性肺心病患者的呼吸衰竭主要由急性呼吸道感染引起,而慢性肺心病的发生主要以支气管炎为基础。因此,许多患者在患肺心病后也会出现呼吸衰竭的症状。严重缺氧时,患者还可能出现抽搐和昏迷。此外,由于肺心病功能代偿期右心室肥厚的症状,患者常有心力衰竭的症状。临床上主要表现为右心衰竭、下肢水肿和全身性腹水。
3. 咯血:慢性肺心病患者如果不及时治疗,在疾病的长期刺激下,可能出现咯血症状。咯血可能是少量,也可能是大量,严重时需要立即就医,防止局部黏膜受损,进而出现大出血症状。
慢性肺心病患者如果病情较重,应该卧床休息。建议采取舒适的体位,如半卧位或坐位,以减少身体的耗氧量,促进心肺功能的恢复,减慢心率,减少呼吸困难。长期卧床的患者应穿着宽松柔软的衣服,家人应帮助定期更换体位或使用气垫床。可以通过电动自行车或快步行走的方式进行康复锻炼,并根据强度逐步进行,以确保运动期间血氧饱和度大于90%。可以打八段锦或太极拳。每天进行上肢肌肉锻炼,如哑铃练习。当站立姿势无法完成时,可采用坐姿或卧姿。肺心病患者应给予高纤维素、易消化和健康的饮食,以防止便秘和腹胀加重呼吸困难。少吃多餐以减少餐中疲劳。饭前饭后漱口,保持口腔清洁,促进食欲。
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