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子痫,这一妊娠高血压疾病的严重类型,是威胁孕妇和胎儿生命安全的主要因素。
与子痫前期不同,子痫的主要特征是突然出现的无原因惊厥。尽管其病因尚不完全明确,但可能与遗传、营养、炎症和免疫过度激活等因素有关。子痫的病理生理变化之一是内皮细胞损伤,其诱因包括肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、极低密度脂蛋白等。
子痫的发作通常迅速,患者可能表现为面部潮红、口吐白沫、深度昏迷等症状。随后,肌肉僵硬并迅速发展为全身性的强直阵挛性痉挛,持续约1-1.5分钟。期间,患者无呼吸动作,抽搐停止后呼吸恢复,但患者仍处于昏迷状态,意识模糊,情绪烦躁。
治疗子痫需要迅速控制惊厥、纠正缺氧和酸中毒、控制血压。孕妇需要遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物控制血压,使用硫酸镁改善惊厥症状。当出现全身性水肿、急性心力衰竭或肾功能不全时,可能需要使用利尿剂。
除了药物治疗,家属需要为孕妇提供心理支持,缓解生活压力。孕妇应与婴儿进行接触,促进适应母亲的角色,增强自信心。同时,孕妇需要遵医嘱用药,监测血压。母乳喂养应在医生指导下进行,避免对新生儿产生不良影响。此外,孕妇应保持高热量、富含维生素且易消化的饮食。
子痫是一种严重的妊娠并发症,需要孕妇、家属和医疗人员的共同努力,以确保母婴安全。
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