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心尖肥厚型心肌病是一种常见的心脏疾病,主要表现为胸闷、头晕、心前区疼痛等症状。部分患者还会出现胸痛、心悸等不适,其症状与冠心病心绞痛相似,但持续时间更长,且硝酸甘油难以缓解。晚期患者可能出现心力衰竭,甚至有猝死风险。
在体格检查中,心尖肥厚型心肌病患者的心脏大小通常正常,无杂音,也无特异性体征。晚期患者可能出现心力衰竭的体征。诊断主要依靠心脏彩超、冠状动脉造影等检查。
治疗心尖肥厚型心肌病的主要药物为β受体阻滞剂,如美托洛尔,可改善胸闷、气促、心绞痛等症状。此外,钙通道阻滞剂也可用于改善心尖肥厚型心肌病患者的舒张期充盈和运动能力。对于药物治疗无效的患者,可以考虑植入起搏器。
心尖肥厚型心肌病患者在积极配合医生治疗的同时,应注意避免剧烈运动、情绪激动、持重或屏气用力等,减少晕厥和猝死风险。有晕厥病史或猝死家族史者应避免独自外出活动。学会自测脉率、节律,若发现异常或有胸闷、心悸等不适,应及时就诊。饮食上,应进食高蛋白、高维生素的蔬菜、水果,有助于促进心肌代谢与修复。
心尖肥厚型心肌病患者应定期到心内科就诊,进行心脏彩超等检查,以监测病情变化。同时,患者应保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒等不良嗜好,保持心情舒畅,积极面对生活。
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