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慢性肾功能衰竭,简称慢性肾衰,是指肾脏功能逐渐丧失,导致代谢废物和多余水分无法正常排出体外,从而引起一系列并发症。
慢性肾衰常见的心血管症状主要包括胸闷、胸痛、呼吸困难、心悸、心律不齐等。这些症状的发生与肾脏功能减退导致的血压升高、心脏负担加重、贫血等因素密切相关。
一、胸闷和胸痛
胸闷是慢性肾衰最常见的症状之一。轻度病例可能在繁重体力劳动时出现,休息或服药后可缓解。随着病情的进展,重症患者的活动耐力可能会显著下降,夜间间歇性干咳,坐起来后症状会减轻。症状的严重程度与病变血管的严重程度、体内含水量以及水钠潴留的严重程度直接相关。
二、心力衰竭
心力衰竭是慢性肾衰常见的并发症之一,患者表现为呼吸困难、胸闷、呼吸急促、坐姿和呼吸。在严重的情况下,患者的脸会变白,嘴唇发绀,烦躁不安,干咳,有时还会有粉红色的泡沫痰。其原因与高血压、高血容量负荷、贫血等因素有关。
三、心律失常
心律失常是慢性肾衰的另一个常见症状,患者表现为心悸、心律不齐。有时心跳很快,有时心跳很慢,可能会发生各种早搏。
四、心包炎
心包炎是慢性肾衰的另一种并发症,患者常表现为血压下降、心脏增大、胸痛和大量心包积液。
五、治疗建议
针对慢性肾衰心血管症状的治疗,主要包括以下几方面:
1. 控制血压:通过药物治疗、饮食控制等方式降低血压,减轻心脏负担。
2. 调整水钠平衡:通过利尿、限制水钠摄入等方式调整水钠平衡,减轻心脏负担。
3. 治疗贫血:通过输血、药物治疗等方式纠正贫血,改善心脏功能。
4. 抗凝治疗:针对有血栓形成风险的患者,进行抗凝治疗,预防血栓形成。
六、日常保养
慢性肾衰患者应注重日常保养,以下是一些建议:
1. 饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。
2. 限制水钠摄入,避免水肿。
3. 注意休息,避免熬夜。
4. 保持良好的心情,避免生气。
5. 定期复查,及时调整治疗方案。
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